שלח הודעה ללא התחייבות
בלוג משפטי בלוג תביעות ביטוח נזקי רכוש שינוי דרמטי: הוארך מרוץ ההתיישנות בתביעות נכות

שינוי דרמטי: הוארך מרוץ ההתיישנות בתביעות נכות

 
מאת: שפי וינגרטן - משרד עו"ד    053-9428506| פורסם ב: 27/03/2014 | צפיות: 6608
5.0 מתוך 5.0
(מספר מדרגים 3)

  • איזור: אזור השרון והסביבה
  • כתובת: שלדג 15
  • עיר: הוד השרון
  • טלפון: 053-9428506
רוצה שנחזור אליך?
אל שפי וינגרטן - משרד עו"ד
מאמרים נוספים
מאת שפי וינגרטן - משרד עו"ד

התיקון שיזם ח"כ שטרית התקבל החודש בכנסת, והוביל לשינוי דרמטי בחוק חוזה הביטוח אשר מיטיב עם המבוטחים ומאריך את מרוץ ההתיישנות בתביעות נכות


קראו עוד בתחום

ח"כ מאיר שטרית, שם לו למטרה להגן על ציבור המבוטחים, הנתפסים כצד חלש בעסקאות ביטוח, מפני כוחם האדיר של חברות הביטוח. מגמה זו באה לידי ביטוי בשינוי חקיקה שהביא בתנאים מסוימים להארכת תקופת ההתיישנות בתביעות ביטוח נכות.

 

ככלל, סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח, תשמ"א-1981 (להלן: "חוק חוזה הביטוח") קובע כי "תקופת ההתיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים לאחר שקרה מקרה הביטוח" בית המשפט העליון, בהלכת אמיתי, אימץ קביעה זו, וכך בהתאמה פעלו בתי המשפט השונים.

 

ביום 18.3.14 התקבל בכנסת תיקון לחוק חוזה הביטוח (תיקון מס' 6), תיקון מבורך זה, אותו יזם ח"כ מאיר שטרית קובע כי תחילת "המרוץ להתיישנות" בתביעות נכות הנגרמת למבוטח כתוצאה מתאונה או מגילוי מחלה, תהיה מעתה 3 שנים מהיום שבו קמה למבוטח הזכות לתבוע מחברת הביטוח את תגמולי ביטוח להם הוא זכאי לפי תנאי חוזה הביטוח.

 

פער הזמנים בין מועד התאונה לבין קביעת הנכות

 

במרבית פוליסות הביטוח הכוללות כיסוי לביטוח נכות, מותנת הזכות לקבל תגמולי ביטוח בהתקיימותם של שני תנאים: התנאי הראשון: הוכחה כי אכן התרחשה תאונה או גילוי מחלה, התנאי השני: התאונה או גילוי המחלה גרמה לנכות. בהגדרת הנכות הכוונה לנכות קבועה (צמיתה).

 

קורה כי קיים פער זמנים משמעותי בין המועד בו התרחשה התאונה או גילוי המחלה לבין המועד בו ניתן לקבוע מבחינה רפואית קיומה של נכות קבועה. לאור מגבלת הזמן הקבועה בחוק למניין תקופת ההתיישנות, יוצא כי מבוטח אשר נכותו טרם התגבשה בתום 3 שנים מיום קרות האירוע, אינו זכאי לתבוע את תגמולי הביטוח מחברת הביטוח.

 

במצב הקודם, טרם התיקון לחוק, נוצרה סיטואציה בעייתית לאור הדרישה בתנאי השני בפוליסה כי הנכות צריכה להיות נכות קבועה (צמיתה). עולה כי מבוטח אשר נכותו הקבועה טרם התגבשה 3 שנים מיום קרות מקרה הביטוח, כיוון שנכותו עדין בברור רפואי, לא זכה לקבל תגמול בגין נכותו, וחברות הביטוח מצדן דחו על הסף תביעות אלה.

 

חקיקה לטובת ציבור המבוטחים 

 

ח"כ מאיר שטרית, פעל לשינוי מצב זה, בכך הצליח להביא לשינוי דרמטי בחוק חוזה הביטוח, כשהוביל לחקיקה אשר תפעל לטובת ציבור המבוטחים ותגן עליהם מפני חברות הביטוח שדחו על הסף תביעות בטענה כי התובע אנו עונה על הגדרת הנכות, ומנגד עד שהנכות אצל המבוטח תתגבש התביעה כבר התיישנה, לאור הכלל הקובע כי מרוץ ההתיישנות יחל מיום קרות האירוע.

 

לסיכום, מבוטחים אשר ברשותם פוליסות ביטוח המכסה אותם מפני נכות ממחלה או מתאונה, יתחיל מנין הימים להתיישנות (3 שנים) מהיום שהנכות התגבשה, ולא כפי שהיה טרם התיקון לחוק מיום קרות האירוע. כך חברות הביטוח לא יוכלו לדחות תביעות על הסף בטענת התיישנות וכי חלפו ועברו להם 3 שנים ממועד קרות האירוע.

 


המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

דרג עד כמה מדריך משפטי זה עזר לך
עוד בנושא תביעות ביטוח נזקי רכוש
חדשות ופסקי דין בנושא תביעות ביטוח נזקי רכוש
שני נהגים שהיו מעורבים בתאונת דרכים בצומת פורדיס טענו כל אחד כי נכנסו לצומת בחסות האור הירוק והסירו אחריותם על קרות התאונה ונזקי הרכב
מאת: LawGuide | 20/01/2016
תשובות של עורכי הדין בפורום
(פרסום ממומן)


כפיר דיין דובב ושות` עורכי דיןכפיר דיין דובב ושות` עורכי דיןאזור המרכז053-8007609פעילותנו מתמקדת לדיני עבודה ותביעות ביטוח לרבות אובדן כושר עבודה וסיעוד.
ענת אשכנזי, משרד עורכי דיןענת אשכנזי, משרד עורכי דיןאזור השפלה והסביבה053-9386724עוסקת בנזקי גוף ותביעות עבודה, רשלנות רפואית, ותביעות רכוש וביטוח.
אסף-זלוואס-פן עורכי דיןאסף-זלוואס-פן עורכי דיןאזור המרכז053-7101882משרד מקצועי ובעל ניסיון בתחום הרשלנות הרפואית, הביטוח והנזיקין.
אייל בן ישי משרד עורכי דיןאייל בן ישי משרד עורכי דיןאזור הצפון053-9377900למעלה שנות מ-15 ניסיון ברשלנות רפואית, תביעות ביטוח ותאונות.
לנציאנו, פרייז ושות`לנציאנו, פרייז ושות`אזור המרכז053-9428442עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, ביטוח לאומי ועוד..
שי סבג, משרד עורכי דיןשי סבג, משרד עורכי דיןאזור הצפון053-9428828עוסקים בנזקי גוף, תאונות דרכים, תביעות ביטוח, תאונות עבודה וסיעוד בכל הארץ.
דוניץ ושות משרד עורכי דין דוניץ ושות משרד עורכי דין אזור השרון והסביבה053-7101876משרד בוטיק המתמחה במשפט מסחרי, נזיקין ורכוש, ליקויי בניה ומסחר נדל"ני
פינקלמן עוזרי – משרד עורכי דיןפינקלמן עוזרי – משרד עורכי דיןירושלים והסביבה053-9370268מתמחה במימוש זכויות עובדים ומיצוי זכויות רפואויות בנזיקין ותביעות ביטוח
יהושוע (שוקי) בלנגה - משרד עו"דיהושוע (שוקי) בלנגה - משרד עו"דאזור הצפון053-9428843עוסק בתחום הנזיקין לגווניו, בעבירות כלכליות ובצווארון לבן
עו"ד אריק ריביצקי  עו"ד אריק ריביצקי אזור הדרום053-9386727המשרד עוסק התחום הנזיקין והביטוח הלאומי, שלוחות באשקלון ובאר שבע
עו"ד סעאתי עדנה - משרד עו"ד ונוטריוןעו"ד סעאתי עדנה - משרד עו"ד ונוטריוןאזור המרכז 053-9428386דיני עבודה - עובדים ומעסיקים, ביטוח לאומי וכנוטריון צוואות והסכמים